河南省人大融媒體中心訊（河南人大網(wǎng)記者 謝嵐/文 高利國/圖）醫(yī)保基金是醫(yī)療保障工作的生命線，管好用好醫(yī)保基金，對保障群眾權(quán)益，維護社會穩(wěn)定，構(gòu)建和諧社會具有重要的意義。9月25日，河南省醫(yī)保局副局長劉培峰在省十三屆人大常委會第二十次會議舉行的聯(lián)組會議暨全省醫(yī)療衛(wèi)生工作專題詢問會上，接受省人大常委會委員、教科文衛(wèi)委委員、教科文衛(wèi)工委副主任高莉萍的提問。

會議現(xiàn)場

　　如何管好、用好醫(yī)保基金？

　　據(jù)介紹，去年，全省參保人數(shù)達到1.0289億人，參保率穩(wěn)定在96%以上，醫(yī)保基金總體運行平穩(wěn)。劉培峰說，河南省深入推進全民參保計劃，積極配合稅務(wù)部門加強征繳工作，實現(xiàn)應(yīng)保盡保、應(yīng)收盡收。通過做實市級統(tǒng)籌，把各縣（市、區(qū)）的醫(yī)保基金，集中歸集到省轄市，實行統(tǒng)收統(tǒng)支、統(tǒng)一管理，做大醫(yī)保基金池子，增強共濟能力，有效防范風(fēng)險。

　　如何提升基金使用效能？

　　劉培峰介紹，一是降藥價。通過開展集中帶量采購、藥品全國價格聯(lián)動、耗材全省價格聯(lián)動，切實把藥價降下來。二是抓總控。全省實行總額預(yù)算管理，合理確定總額預(yù)算指標(biāo)，完善動態(tài)調(diào)整機制，引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)主動控費。三是抓改革。主要是深化支付方式改革，大力推行多元化、復(fù)合式支付方式，增強醫(yī)保基金使用效能。積極探索DRG（按疾病診斷相關(guān)分組付費）試點，進一步完善病組分類更加科學(xué)、資源配置更加有效的醫(yī)保支付體系。

　　怎樣確保醫(yī)保基金安全？

　　織密扎牢醫(yī)保監(jiān)管制度籠子，積極推行智能監(jiān)控，加強日常審核，防止“跑冒滴漏”。去年以來，先后開展三次專項行動。全省核查定點醫(yī)藥機構(gòu)68000多家，處理違規(guī)醫(yī)藥機構(gòu)13000多家，拒付和追繳醫(yī)保基金8.17億元，起到了震懾作用。強化對醫(yī)保基金的全過程監(jiān)督，保持基金監(jiān)管的高壓態(tài)勢，營造“不敢騙、不能騙、不想騙”的社會氛圍，確保醫(yī)保基金安全平穩(wěn)運行。