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怎樣“抗疫”?WHO稱“新冠”也許永無特效藥

2020年08月05日19:05  來源:映象網(wǎng)

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  據(jù)約翰斯·霍普金斯大學(xué)統(tǒng)計數(shù)據(jù),截至北京時間8月4日6時34分,全球新冠肺炎累計確診病例超1817萬,達(dá)到18178736例;累計死亡人數(shù)突破69萬,達(dá)到691111人。

  眼下,全球疫情還沒有明顯放緩跡象,治療新冠肺炎的特效藥亦未面世。對此,世界衛(wèi)生組織發(fā)出一個重要提醒—— 目前尚無針對新冠的“靈丹妙藥”,也許永遠(yuǎn)不會有,要想阻止疫情蔓延必須依靠基礎(chǔ)公共衛(wèi)生措施和疾控手段。

  譚德塞:也許永遠(yuǎn)不會有特效藥

  當(dāng)?shù)貢r間8月3日,世衛(wèi)組織召開新冠肺炎例行發(fā)布會。世衛(wèi)組織總干事譚德塞表示,現(xiàn)在有許多疫苗都處于三期臨床試驗中,希望可以有很多的有效疫苗,避免人們感染新冠肺炎。

  但譚德塞同時指出,目前尚無針對新冠肺炎的“靈丹妙藥”,而且也許永遠(yuǎn)不會有。目前, 阻止疫情暴發(fā)取決于公共衛(wèi)生和疾病控制的基礎(chǔ)措施,如檢測、隔離和治療患者,并追蹤和隔離接觸者。

  “戴口罩是阻斷疫情的關(guān)鍵手段之一”

  譚德塞說,全球新冠確診病例是3個月前的5倍多,死亡病例是3個月前的3倍多。受疫情影響,疫苗接種、癌癥隨訪和護(hù)理、心理健康指導(dǎo)等其他衛(wèi)生服務(wù)受到嚴(yán)重影響。

  譚德塞表示,過去250年共發(fā)生過10次疫情大流行,新冠疫情是第一個由冠狀病毒引起的全球大流行。不過他強(qiáng)調(diào),在國家、社區(qū)、個人層面 執(zhí)行基本公共衛(wèi)生措施,綜合施策,檢測、隔離、治療疑似病例,追蹤、隔離密切接觸者,新冠疫情可以得到控制。

  此前,世衛(wèi)組織1日宣布,新冠疫情仍然構(gòu)成“國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”,預(yù)計疫情持續(xù)時間較長,需要有長期應(yīng)對措施。

  本周,世衛(wèi)組織將發(fā)起佩戴口罩推廣活動,鼓勵民眾在社交網(wǎng)絡(luò)上傳自己戴口罩的照片。 譚德塞說:“佩戴口罩是阻斷疫情傳播的關(guān)鍵手段之一,戴口罩就是在展示團(tuán)結(jié)。”

世界衛(wèi)生組織(WHO)總干事譚德塞稱,目前對抗新冠沒有特效藥,也許永遠(yuǎn)不會有。視頻截圖

  世界衛(wèi)生組織(WHO)總干事譚德塞稱,目前對抗新冠沒有特效藥,也許永遠(yuǎn)不會有。視頻截圖

  焦點(diǎn)1

  新冠真的會“無藥可治”嗎?

  今年初疫情暴發(fā)以來,民間對于新冠特效藥的熱情不減,寄予其“藥到病除”的期望。業(yè)界對于新藥的研發(fā)和老藥的利用也在持續(xù)進(jìn)行中。但如譚德塞所言,截至目前,新冠尚未發(fā)現(xiàn)特效藥。

  國家感染性疾病質(zhì)量控制中心辦公室主任蔣榮猛介紹,從瑞德西韋、法匹拉韋到克力芝、羥氯喹,不少藥物曾被寄予厚望,但最終證明有效的藥物極少。“瑞德西韋有一定的臨床效果,如可縮短住院時間,但缺乏完整的病毒學(xué)證據(jù),不能稱之為特效藥。還有一些藥物不僅無效,還可能產(chǎn)生副作用。

  什么是特效藥?

  “就像一把鑰匙開一把鎖,針對某一種疾病有效,而且作用機(jī)制非常清晰。如丙肝,吃三個月的特效藥,病毒可以清除,幾乎沒有反彈的風(fēng)險。”蔣榮猛介紹。

  然而,特效藥并不易得。蔣榮猛說,從整個冠狀病毒疾病的角度看,SARS、MERS都沒有找到特效藥;從病毒性疾病的角度來看,目前真正發(fā)現(xiàn)的特效藥也不多,上千種病毒可感染人,但只有乙肝、丙肝、HIV、流感和一些皰疹病毒疾病有特效藥。

  蔣榮猛解釋,人類對病毒的認(rèn)知仍然有限,而且人體對抗病毒的過程中有復(fù)雜的免疫過程,即便合成一種化學(xué)藥物,在體外和體內(nèi)的作用也不一定一致,新藥研發(fā)往往需要漫長時間。

  不過,也有專家相信,無特效藥的空白是暫時的。

  5月20日,上海市公共衛(wèi)生臨床中心盧洪州教授與陳賽娟院士領(lǐng)銜的聯(lián)合攻關(guān)團(tuán)隊,完成了112例新冠病毒基因組測序,發(fā)現(xiàn)新冠病毒主要有兩個分支,但傳播性、致病性和臨床表現(xiàn)等方面無顯著差異,該成果在《Nature》雜志上發(fā)表。

  “新冠病毒相對穩(wěn)定,雖然每隔一兩個月會有一些變異,但對致病性、抗原性沒有大的影響。這意味著用原始毒株和分離出的毒株,都能研發(fā)出有效的疫苗和藥物。”盧洪州說。進(jìn)入21世紀(jì),人類針對病毒的藥物與疫苗研發(fā)水平有巨大進(jìn)步,曾經(jīng)艾滋病也是世界瘟疫,但通過對病毒復(fù)制所需要的酶進(jìn)行抑制,可以達(dá)到有效的治療效果;了解流感病毒的復(fù)制周期,破解了病毒釋放時的關(guān)鍵酶神經(jīng)氨酸酶立體結(jié)構(gòu)后,人類也研發(fā)出了特效藥奧司他韋。

  焦點(diǎn)2

  新冠疫苗能產(chǎn)生長時間可靠抗體嗎?

  與特效藥同樣受到關(guān)注的,還有疫苗。據(jù)WHO統(tǒng)計數(shù)據(jù),目前有165種新冠疫苗在研發(fā)中,5種進(jìn)入3期臨床試驗。

  譚德塞稱,人們對新冠疫苗是否能起作用、保護(hù)期是否只有幾個月有所擔(dān)心,這些都要在臨床試驗完成后才能知曉。

  今年6月,重慶醫(yī)科大學(xué)研究團(tuán)隊在國際學(xué)術(shù)期刊《Nature Medicine》雜志上發(fā)表研究稱,通過對當(dāng)?shù)?7名新冠肺炎無癥狀感染者的調(diào)查發(fā)現(xiàn),抗體可能只能持續(xù)兩到三個月。

  這是否意味著即便有了疫苗,保護(hù)期也不會很長?

  盧洪洲介紹,無癥狀感染者主要產(chǎn)生上呼吸道黏膜免疫,未發(fā)生重癥肺炎,這種免疫持續(xù)時間較短。疫苗通過肌肉注射,血液循環(huán),在人體內(nèi)產(chǎn)生抗體,與前者機(jī)制不同,能持續(xù)更長時間。雖然具體數(shù)據(jù)要等待臨床試驗結(jié)果,但疫苗的作用仍值得期待。

  “只要安全性達(dá)標(biāo),不管能持續(xù)多久,至少能提供一定緩沖期,給人類更多采取控制措施的空間,也能保護(hù)易感人群,避免醫(yī)療資源被擠兌。”蔣榮猛說,有了疫苗,人類就有了更多砝碼,目前看,國內(nèi)外都有研發(fā)項目取得進(jìn)展,他對疫苗的面世持樂觀態(tài)度。

  焦點(diǎn)3

  相較其他大流行疫情 “新冠”有何不同?

  從鼠疫、西班牙大流感、禽流感到SARS、MERS,人類歷史中,瘟疫的陰影始終存在,帶來的傷亡有時不亞于戰(zhàn)爭。與歷史上曾大流行的傳染病相比,新冠有何區(qū)別?

  “人類的活動范圍從未像今天這么廣,跨區(qū)域往來也未像今天這么頻繁,這擴(kuò)大了病毒傳播范圍;歐美等國家前期對新冠的判斷失誤,缺乏有效控制措施,也加劇了全球大流行。”盧洪洲說。

  譚德塞稱,新冠影響可能持續(xù)數(shù)十年。

  在盧洪州看來,半年多的流行中,感染者已廣泛存在,其中不乏無癥狀感染者,他們在不同區(qū)域間出沒,會讓疫情更難控制。“舉例來說,如果某國首都出現(xiàn)疫情,一個無癥狀感染者從城市去到農(nóng)村,傳染給部落,其中有死亡、有重癥,大多比較輕,這些人又傳染給其他部落,這期間,誰去調(diào)查?誰能接受隔離和治療?一段時間后,城市疫情得到控制,這些人回到城市,再次帶來流行。疫情此起彼伏,可能會持續(xù)很長時間。”

  “中世紀(jì)歐洲的鼠疫、百年前的西班牙大流感都離現(xiàn)在太遠(yuǎn)了,不具備可比性。拿目前仍廣泛流行的流感來比較,新冠傳染性更強(qiáng),群體缺乏免疫力,也更加易感;流感病死率在0.1%左右,新冠能達(dá)到3%-4%,危害性更大。”蔣榮猛表示,針對流感,目前有成熟的疫苗制備技術(shù)和抗病毒藥物,全球各洲也設(shè)立實(shí)驗室,對病毒的變異、耐藥性、活躍度進(jìn)行監(jiān)測,新冠不具備這些條件,這也讓疫情防控局面變得更加嚴(yán)峻。

  “新冠要流行多久?現(xiàn)在無法定論,但徹底消失的可能性不大。疫情對人類社會的影響,不光是健康,還有政治、經(jīng)濟(jì)、人類生活方式等方方面面,這些都可能持續(xù)相當(dāng)長一段時間。”蔣榮猛說。

  (來源:新聞晨報、北京日報、央視新聞、人民日報、新京報)

 

文章關(guān)鍵詞:新冠 特效藥 世衛(wèi)組織 肺炎 靈丹妙藥 治療 確診病例 密切接觸者 疫苗接種 心理健康 責(zé)編:邵恰
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