2020年03月06日16:13 來源:經(jīng)濟(jì)日報
關(guān)口前移,早期介入,全程干預(yù),在中國工程院院士、中國中醫(yī)科學(xué)院院長黃璐琦看來,中醫(yī)藥正在深度介入新冠肺炎診療全過程。
從1月25日率領(lǐng)第一支國家中醫(yī)醫(yī)療隊奔赴武漢市金銀潭醫(yī)院至今,黃璐琦和他的團(tuán)隊已在武漢抗“疫”一線堅守41天。
談及中醫(yī)藥在此次抗擊新冠肺炎疫情中如何凸顯所長,黃璐琦在接受中新社記者專訪時稱,中醫(yī)藥全面、全程參與防控救治,對改善癥狀、加快核酸轉(zhuǎn)陰、促進(jìn)恢復(fù)出院等均有很好的效果。
武漢市金銀潭醫(yī)院是一家專門收治新冠肺炎危重癥患者的醫(yī)院。初到金銀潭醫(yī)院,兩大問題擺在黃璐琦面前,一是中西醫(yī)治療理念的溝通,另一方面則是當(dāng)時中藥藥品的嚴(yán)重不足。
病區(qū)布局、人員調(diào)配、藥品保障……5天后,金銀潭醫(yī)院將南一區(qū)病房的醫(yī)療工作正式交給黃璐琦所帶領(lǐng)醫(yī)療隊。這也是疫情發(fā)生后第一個接管重病區(qū)的中醫(yī)醫(yī)療隊。針對醫(yī)院中藥藥品不足的現(xiàn)狀,醫(yī)療隊迅速搭建中藥供應(yīng)保障平臺,保證醫(yī)院藥品供應(yīng)。
“接管病區(qū)奠定了中醫(yī)藥防控新型冠狀病毒肺炎的基礎(chǔ)”,黃璐琦說,當(dāng)時醫(yī)療隊主管的32張病床開辟了中醫(yī)藥防控新冠肺炎的戰(zhàn)場,使中醫(yī)藥能夠與西醫(yī)同臺合作。
從中醫(yī)角度來看,新冠肺炎屬于“疫”病范疇,治療方法上注重“正氣存內(nèi),邪不可干,扶正氣,辟邪毒”。黃璐琦認(rèn)為,在新冠肺炎感染早期,中醫(yī)藥治療方法對集中隔離、癥狀上已經(jīng)有明顯體現(xiàn)的患者,能夠縮短病程,減少重癥發(fā)生率,真正把關(guān)口前移。
1月23日,中西醫(yī)結(jié)合治療方案納入了中國國家衛(wèi)健委發(fā)布的第三版新冠肺炎診療方案。3月4日發(fā)布的最新版診療方案中,由黃璐琦及團(tuán)隊根據(jù)臨床不斷優(yōu)化的“化濕敗毒方”被列入新冠肺炎重型患者推薦用藥處方。
“臨床療效才是評價中醫(yī)藥優(yōu)勢的金標(biāo)準(zhǔn)。”黃璐琦介紹,隨著醫(yī)院及患者對中醫(yī)藥的逐漸認(rèn)可,醫(yī)療隊接管的武漢金銀潭醫(yī)院南一病區(qū)床位由32張增加到目前的43張,收治的均為重癥患者,其它病區(qū)也開始陸續(xù)服用中藥。
截至3月4日,該團(tuán)隊共收治新冠肺炎患者121例,其中中醫(yī)辨證純中藥治療出院41例、中西醫(yī)結(jié)合治療出院32例。所收治新冠肺炎重癥患者的病情好轉(zhuǎn)率(危重、重癥轉(zhuǎn)歸)達(dá)到83.61%。
黃璐琦介紹,中西醫(yī)結(jié)合組核酸轉(zhuǎn)陰時間顯著降低,發(fā)熱、咳嗽、咽干、食欲減退、心慌等10個癥狀也明顯改善,對淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞的指標(biāo)改善起到積極作用,并且中西醫(yī)結(jié)合的平均住院時間顯著縮短。
“中醫(yī)不僅講究‘未病先防’,也注重‘既病防復(fù)’,康復(fù)期患者的恢復(fù)也能體現(xiàn)中醫(yī)藥的優(yōu)勢”。黃璐琦介紹,重癥出院患者整體臨床癥狀顯著改善,但多數(shù)患者仍存在不同程度肺部炎癥、咳嗽、乏力、食欲不振等。中醫(yī)對肺功能的康復(fù)已經(jīng)有成熟的方法,包括呼吸的訓(xùn)練,比如調(diào)氣、采氣、養(yǎng)氣、練氣,還有耐力、排痰、放松的訓(xùn)練等。
目前黃璐琦和他對團(tuán)隊已為出院患者配上了恢復(fù)期的中藥,并給予了康復(fù)期的指導(dǎo),形成了一套完善的改善肺功能的方法和技術(shù),患者癥狀明顯減輕,改善率達(dá)到70%,患者回訪效果滿意。
“此次疫情的防治工作是中西醫(yī)結(jié)合治療的一次生動實(shí)踐”,在黃璐琦看來,堅持“中西醫(yī)并重”,加強(qiáng)中醫(yī)藥在治療疾病全流程的深度參與,與西醫(yī)形成優(yōu)勢互補(bǔ)、協(xié)同作戰(zhàn)是打贏此次疫情醫(yī)療救治的關(guān)鍵。
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