2020年02月13日23:18 來源:科技日報
科技日報記者 付麗麗
13日,與湖北新增確診病例同樣惹人關(guān)注的還有這樣一則消息。
鐘南山、李蘭娟院士團隊近日分別從新冠肺炎患者的糞便樣本中分離出新型冠狀病毒。這意味著什么,是病毒傳播途徑發(fā)生了新的變化嗎,普通人又該如何防護呢?
據(jù)報道,在廣東疫情防控新聞發(fā)布會上,鐘南山院士團隊專家、呼吸疾病國家重點實驗室副主任趙金存教授介紹,廣州醫(yī)科大學(xué)呼吸疾病國家重點實驗室、廣州海關(guān)技術(shù)中心生物安全三級實驗室及中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院合作,從一例新冠肺炎患者的糞便拭子標(biāo)本中分離到一株新型冠狀病毒。該樣本是由珠海中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院提供的糞便拭子標(biāo)本,實驗室通過多種細胞系接種樣本并傳代,最終從Vero E6細胞中成功分離出新型冠狀病毒毒株。
與此同時,浙江大學(xué)傳染病診治國家重點實驗室李蘭娟院士團隊也從患者糞便樣本中分離到病毒。浙江大學(xué)傳染病診治國家重點實驗室副主任吳南屏教授介紹,研究人員從5份糞便樣本中分離到了3份新型冠狀病毒陽性,在分離出的細胞里也觀察到明顯病變,經(jīng)過檢測并常規(guī)盲傳及再次標(biāo)本分離都確認了病毒的存在。
“從上面兩個消息可以看出,糞便中存在病毒是比較肯定的,但這只是新增了一種傳染源,尚不能就此說新冠病毒存在新的傳播途徑?!?3日晚,南方醫(yī)科大學(xué)三級生物安全實驗室主任趙衛(wèi)教授在接受科技日報記者采訪時說。
趙衛(wèi)2003年曾參與過抗擊“非典”。他告訴記者,“非典”時期,香港淘大花園下水管道中也曾檢測出SARS病毒,但對SARS是否存在糞口傳播途徑一直沒有證實。
趙衛(wèi)介紹,所謂糞口傳播即消化道傳播,是指細菌、病毒等病原體通過糞便排出體外污染食物、水源或食具,易感者于進食時病原體通過口腔進入消化道而感染人體。在糞便中存在病原體,只能表明消化道有感染存在,不能證明其一定會通過消化道傳播。
“糞便中檢測出病毒,并不意味著病毒傳播途徑發(fā)生了變化,目前仍然是以呼吸道和接觸傳播為主,但對新冠病毒防治需要有新的值得注意的方面。”趙衛(wèi)說,比如在沖馬桶時,糞便中的病毒可能散播在空氣中,如恰好吸入,就可能造成感染。尤其是在農(nóng)村地區(qū),很多廁所沒有上下水系統(tǒng),暴露的風(fēng)險更大。
趙衛(wèi)強調(diào),這對普通人家居生活來講,影響不大,只要周邊沒有感染源,不需要做出什么改變。但對隔離區(qū)和醫(yī)院病人糞便可能需要加強管理,經(jīng)過特別處理后再排放到公共污水系統(tǒng)中等。
趙金存也表示,患者糞便中存在活的新型冠狀病毒是一個現(xiàn)象,提示新冠病毒傳播可能有新途徑,比如存在“糞-口”“糞-呼吸”的可能性,但是否會造成人與人之間傳染,還要進一步研究。但這個研究對國家疫情防控相關(guān)措施,找到潛在疫情傳播點,也許會起到促進和完善作用。
“在實驗室里發(fā)現(xiàn)了這個情況,流行病學(xué)專家還需進一步調(diào)查確認,是否有較強的傳染性這有待于進一步的調(diào)查和科學(xué)研究。如這個糞便里的病毒是吞進去的還是在腸道細胞增殖、以及與血液、痰液、與疾病發(fā)生發(fā)展的關(guān)系等都有待進一步研究證實?!眳悄掀琳f。
在趙衛(wèi)看來,這種發(fā)現(xiàn)只是提示糞便中有病毒,但是不是具有傳染性,造成易感人群的感染,還要看糞便中病毒的數(shù)量。如果數(shù)量很少,在下水道中經(jīng)過其他生活污水的稀釋,其傳播能力就比較有限。至于患者發(fā)病的哪些階段糞便中帶毒及病毒數(shù)量的多少,還需要深入研究。
“普通民眾大可不必過度緊張或恐慌,一定要戴好口罩、勤洗手、勤消毒,食物煮熟再吃,避免聚集性社交活動,注意個人和家庭衛(wèi)生,注意下水道的通暢及必要的消毒等。”趙衛(wèi)說。
6月29日下午,在北京市新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作第136場新聞發(fā)布會上,國家衛(wèi)生健康委專家組專家、中國疾病預(yù)防控制中心應(yīng)急中心副主任施國慶分析了本市確診病例中通過衛(wèi)生間感染的病例情況。施國慶表示,新冠病毒主要通過兩種方式傳播:一是直接傳播, 通過感染者咳嗽、說話吐出飛沫,導(dǎo)致近距離接觸的人員感染;
今天下午,在北京市新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作第136場新聞發(fā)布會上,國家衛(wèi)生健康委專家組專家、中國疾病預(yù)防控制中心應(yīng)急中心副主任施國慶分析了本市確診病例中通過衛(wèi)生間感染的病例情況。
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在3月17日國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會上,中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)實驗動物研究所研究員秦川在答記者問時說,現(xiàn)有研究證明,病毒無法經(jīng)過糞口途徑傳播,但不排除通過不潔的手接觸呼吸道和結(jié)膜而導(dǎo)致感染。
大家好,新冠肺炎流行期間,為了避免經(jīng)手傳播,媛媛提醒大家應(yīng)注意洗手,洗手頻率根據(jù)具體情況而定。有時候,我們也可以選用有效的含醇速干手消毒劑進行手部清潔,特殊條件下,也可使用含氯或過氧化氫手消毒劑。
大家好,新冠肺炎流行期間,為了避免經(jīng)手傳播,媛媛提醒大家應(yīng)注意洗手,洗手頻率根據(jù)具體情況而定。有時候,我們也可以選用有效的含醇速干手消毒劑進行手部清潔,特殊條件下,也可使用含氯或過氧化氫手消毒劑。
(原標(biāo)題:大連63歲男子不滿防疫人員管理,向檢查點辦公桌扔犬糞被拘) 遼寧大連市公安局中山分局官方微博@中山分局3月2日發(fā)布警情通報稱,3月1日9時許,大連市公安局中山分局接到葵英街道清泉社區(qū)工作人員報警稱,該社區(qū)防疫檢查點一辦公桌上,被人扔了兩塊犬糞便。目前,李某軍因涉嫌尋釁滋事,已被中山分局依法處以行政拘留15日的處罰。
據(jù)浙江舟山市衛(wèi)健委2月20日通報,2月16日晚,戚某某糞便標(biāo)本新冠病毒檢測陽性,痰咽拭子檢測陰性,無臨床表現(xiàn),根據(jù)新冠肺炎診療方案,不符合疑似病例和確診病例診斷標(biāo)準(zhǔn)。為降低可能傳染的風(fēng)險,將其由救護車送至定點醫(yī)院隔離治療。2月18日,再次檢測糞便為陽性,痰咽拭子檢測陰性。目前無臨床表現(xiàn)。
部分病例早期癥狀中,有腹瀉等胃腸道癥狀,患者糞便標(biāo)本中核酸檢測陽性或分離到病毒,提示感染新冠病毒后,病毒在消化道內(nèi)也可以增殖。這種措施是多余的,也是起不到切斷傳播途徑的作用的,而且這種方式是有害的,因為它對通過人員的健康是有潛在危害的,這是應(yīng)該避免的。
2月14日,國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會上,國家衛(wèi)健委請疾控中心專家進行了解答。
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